性 機 能 障 礙 的 成 因 有 很 多,包 括:對 性 行 為 的 害 怕 、 緊 張 及 焦 慮 , 和 伴 侶 溝 通 出 現 問 題 , 對 伴 侶 懷 有 敵 意 或 憤 怒 , 以 及 過 份 強 調 控 制 時 間 , 而 缺 乏 身 體 及 情 感 上 的 親 密 , 對 性 及 性 行 為 持 負 面 情 緒 , 以 及 成 長 時 受 到 社 會 及 家 庭 對 「 性 」 所 持 的 價 值 觀 所 影 響 : 「 不 能 隨 便 談 性 或 不 良 的 , 並 強 調 女 性 要 被 動 , 男 性 要 主 動 等 」 。 不 愉 快 經 歷 、 缺 乏 知 識 及 不 正 確 的 性 知 識 也 會 構 成 性 機 能 障 礙 。
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$ d f b0 i" a+ M% U性興趣或性反應不足以令自己或性伴侶得到滿足的性生活,便是性機能障礙(sexual dysfunction)。2 N1 j" ^( [+ G X& s
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性 機 能 障 礙 包 括:性慾減弱或對性不感興趣、生理功能有障礙,如不能勃起及難於達到高潮。
6 J2 s- c+ @+ G* `8 @一個人有性慾求,但無法完全地享受性活動。本人將為大家帶出以下4項;上面兩項是關於男性,下面兩項跟是關於女性:2 G2 D' {: x2 {" {" N" p
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早 洩
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6 s; v% m7 P$ o' w; T 指男性至少一半次數以上無法延長他的射精時間以便讓伴侶有達到性高潮的機會。: ~4 f$ T/ \1 L! i+ N6 ~
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心理上的成因包括,青少年可能由於環境因素如居住環境狹窄,避免被別人發現,缺乏私隱地方,而習慣縮短整個性交需要的時間;或不知道可以自主控制射精的時間。這情況亦可能發生在遇到令人興奮的新戀人。
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做愛是伴侶間最親密的溝通,亦是表達愛意的方法之一,需要大家互相遷就,才能達到滿足。解決心理上的障礙及與伴侶商量改進的方法,放鬆心情對事處之泰然,情況便會有所好轉。
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6 H3 x" ]4 ^; I7 r0 }3 J0 k不論是哪種性機能治療,我們必須認識到,「性」出現困難並不是「屬於」某種性別或某一個人的,而是雙方共同面對的問題,所以成功的治療必須要兩個人共同努力才行。緊記發生性機能障礙時,受苦的是兩個人,而他們在「性」以外的關係也可能同樣受到傷害。2 L6 P, d; F( c/ g
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治療方案:主要是學習如何延長性興奮而不會過早射精。
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陽 萎7 ?+ ~% i" W3 H& O. @, b+ x- v( h# j3 Z& K
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「陽痿」俗稱『不舉』,最常見的情況是陰莖的海綿體充血不足。它是男性最經常遇到的性機能障礙,可以受心理或生理因素所影響,嚴格來說不可以算是一種疾病,它是身體上的機能出現問題,不過有部份男性是因疾病而導致陽痿。
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0 k+ w% A9 J6 h2 u- h$ g" X! S指男性無法達到或維持勃起以完成性交。此種障礙多發生於性接觸時,但患者可藉由自慰達到性高潮。陽痿也可分原發性(即男性在性交中從未有過一次得到足夠的勃起)及情境性(指男性至少曾有一次成功的性接觸)兩種。8 M" ^" T" {, S' I
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前者的成因與個人的教養背景、人際關係及文化因素等有關,而情境陽痿可能由飲酒過度、藥物、疲倦或與伴侶關係不良引起。而偶然的不能勃起,或會造成持續的憂慮、過份擔心,以致每次性交時太過專注於自己的表現,反而增加陽痿發生的次數,慢慢變成一個惡性循環。" S& X$ J+ e9 q. B9 m1 J6 m! y
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治療方案:主要是減低憂慮及重建一個不強求、順其自然及愉悅的活動。藥物方面,最頗為人熟悉的「威而鋼」(Viagra)俗稱『偉哥』,研究發現它對治療輕度陽痿比較有效。但對於它的副作用、危險性、長期服食效果,至今還不清楚,有待以後的研究證明。現時服用「威而鋼」一定要得醫生許可,切勿隨便在網上訂購,以免影響身體健康。
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陰 道 痙 攣/ V' @( Z% z2 [- X2 z
vaginismus
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指性交時陰道肌肉強烈收縮,令到無法做愛或做愛時疼痛。
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成因可能是女性曾有過不愉快經歷(如遭強姦),或曾經歷痛苦的盤骨檢查;又或者她們對男人、性器進入體內或懷孕等感到強烈的恐懼。
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& N* P; W. y9 r$ s, s0 P治療方案:主要是要學習放鬆,以漸進式的方法慢慢讓陰道習慣接納男性性器官。除技巧外,心理輔導也很重要。
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: B; E: q: s) T8 L, F! W8 S- t高 潮 機 能 障 礙
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指女性在短期或長期無法得著性興奮或達到性高潮。這個問題如果是長期的,而且她從未經歷過性高潮或性興奮,就稱為原發性高潮機能障礙(primary sexual dysfunction)。如果女性只在某種情況或關係下才會發生,則稱為情境的高潮機能障礙(situational orgasmic dysfunction)。& Q0 H0 T' R1 Y# e
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治療方案:對於有原發性機能障礙的女性,包括學習放鬆、接受及享受身體的刺激,並學習如何與伴侶溝通。關於情境的機能障礙,則必須仔細了解她和伴侶的關係,及了解她的性經歷及對性行為的感受。 |